Что это за шкала
ВАШ — визуальная аналоговая шкала, а NRS — числовая рейтинговая шкала боли. Они измеряют не диагноз, а субъективную интенсивность боли.[1]
Такая оценка помогает быстро понять, усилилась боль или уменьшилась, и сравнить результат до и после нагрузки, лекарства, инъекции или операции.
Важно: это не диагноз и не самостоятельное назначение лечения; шкала фиксирует только ощущение боли пациентом.
Из чего состоит шкала
Обычно используют один вопрос, но его можно задавать для разных ситуаций.
| Раздел | Пунктов | Что показывает |
|---|---|---|
| NRS | 1 | Число от 0 до 10. |
| ВАШ | 1 | Отметка на линии от “нет боли” до “самая сильная боль”. |
| Условия | несколько | Покой, движение, ночь, нагрузка, средняя или максимальная боль. |
Как можно применять ВАШ/NRS. Врач заранее уточняет, какую именно боль нужно оценить.
Основные варианты оценки6 пунктов
Как читать числа NRS4 пунктов
Как считать и понимать результат
Главное — динамика. Снижение на 1-2 балла может быть заметным, но клиническая значимость зависит от исходной боли, диагноза и цели лечения.
Когда шкала полезна
- быстрая оценка боли на приеме
- контроль обезболивания
- оценка боли до и после нагрузки
- дневник боли при артрозе или после операции
Ограничения
Одинаковая цифра у разных людей не всегда означает одинаковые ощущения. Шкала не показывает причину боли.
FAQ
Что лучше: ВАШ или NRS?
NRS проще в быту, ВАШ часто применяют в исследованиях.
Можно сравнивать утро и вечер?
Да, если фиксировать одинаковые условия.
Когда обращаться к врачу?
Если боль нарастает, мешает спать, есть отек, травма или ограничение движения.
Источники
- Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain. DOI: 10.1002/acr.20543.Обзор шкал боли у взрослых.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale. DOI: 10.1197/j.aem.2001.08.115.Надежность визуальной аналоговой шкалы.
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 ACR/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis. DOI: 10.1002/art.41142.Клинические рекомендации по остеоартрозу.
- NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NG226.Рекомендации NICE по диагностике и ведению остеоартроза.
Редакционная информация и медицинский дисклеймер
Материал пересматривается при обновлении клинических рекомендаций, появлении новых исследований или изменении нормативной базы, но не реже одного раза в год.
Статья подготовлена медицинским редактором и проверена врачом по специальности «травматология-ортопедия». Использованы официальные материалы шкал, клинические рекомендации и рецензируемые публикации.
Информация на сайте носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или назначением лечения. Не используйте материал для самодиагностики или самолечения.